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生物医药行业动态跟踪报告:医改向纵深推进,政策红利在更大范围和力度上释放

发布时间:2018-01-22 16:29 浏览:

医改向纵深推进,2015年的改革部署更加系统和具体化、强调执行力 5月9日,国务院办公厅印发《关于深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务的通知》(以下简称《通知》)。《通知》一方面对2014年医改工作进行了简要总结,另一方面对2015年医改部署了7方面共27项医改工作任务,并明确规定了8个重点工作任务分工及进度安排表。

点评:

相比2014年6方面31项医改工作任务,2015年的改革部署更加系统化、具体化,医改向纵深推进。除了仍将深化公立医院改革放在首位位置,健全全民医保体系的重要性得到加强,另外将完善分级诊疗体系提升到纳入医疗服务体系整体调整的高度。 再相比2014年14项重点任务,其中六项未能如期完成,五项延期完成,仅有三项如期完成。2015年仅列8项重点任务,强调政策的执行力,除了将去年未能目标再次列入,如药价形成机制改革,也将此前推进艰难的城乡医保整合再次列入。

从全面深化公立医院改革/健全全民医保体系/大力发展社会办医/健全药品供应保障机制/完善分级诊疗体系等7方面部署医改工作任务

1、全面深化公立医院改革仍放在首位位置,县级公立医院改革由2014年的1300多个试点县全面推开到全国近3000个县9000多家医院,城市公立医院综合改革试点由17个扩大到100个地级以上城市,并在江苏、安徽、福建、青海4省开展综合医改试点工作。其中有3项重点任务:(1)制订关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见;(2)研究制订开展医疗服务价格形成机制改革试点的指导性文件;(3)研究拟订公立医院薪酬制度改革试点方案。

2、健全全民医保体系的重要性得到加强。包括:1)基本医疗保险参保率稳定在95%以上,城镇居民医保和新农合人均政府补助标准由320元提高到380元,个人缴费标准由人均90元提高到不低于120元,门诊和住院费用支付比例达到50%和75%;2)大病保险对患者经基本医保支付后需个人负担的合规医疗费用实际支付比例达到50%以上。其中有2项重点任务:(1)研究制订整合城乡居民基本医疗保险管理体制改革方案和试点实施意见;(2)制订全面实施城乡居民大病保险制度的指导性文件。

3、大力发展社会办医。包括:1)优先支持举办非营利性非公立医疗机构,加快推进非公立医疗机构成规模、上水平发展;2)实现2015年非公立医疗机构床位数和服务量达到总量20%左右的目标;3)规范政府办公立医院改制试点,推进国有企业所办医疗机构改制试点,完善外资办医政策,推进社会办中医试点工作。其中有1项重点任务:制订促进社会办医加快发展的政策措施。

4、健全药品供应保障机制。从生产流通到准入使用各环节都打通,推进药品价格改革。其中有2项重点任务:(1)制订推进药品价格改革的指导性文件;(2)制订药品医保支付标准管理办法。

5、完善分级诊疗体系。包括:1)按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求,2015年所有公立医院改革试点城市和综合医改试点省都要开展分级诊疗试点;2)探索建立高血压、糖尿病等慢性病诊疗服务和结核病综合防治管理模式。

6、深化基层医疗卫生机构综合改革。包括:1)巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制,有序推进村卫生室、非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度;2)加强乡村医生队伍建设,贯彻落实《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发〔2015〕13号)。

7、统筹推进各项配套改革。包括:1)推进卫生信息化建设,加快建设国家人口健康信息平台;2)加强全科医生制度建设。

投资建议

随着医改向纵深推进,对于改革部署更加系统和具体化,政策红利也在更大范围和力度上释放,从去年的鼓励社会办医到加快推进,再延伸到健全全民医保体系以及药品价格改革。我们认为可以从三大类六个方面挖掘投资机会:第一类是从鼓励社会办医角度:(1)区域医疗服务平台:信邦制药(以贵州肿瘤医院为核心)、佐力药业(积极介入德清三院合作办医);(2)专科医院:通策医疗(口腔与辅助生殖)、爱尔眼科(眼科)、和佳股份(康复等)、南京新百(养老)。

第二类是从医保控费角度:(3)医保控费相关的PBM:海南海药(重庆亚德)、海虹控股瑞康医药;(4)慢病管理:福瑞股份(慢性肝病管理O2O)、乐普医疗(心血管全产业链闭环)。

第三类是从药品价格改革角度:(5)提价空间最大的血制品:华兰生物天坛生物博雅生物;(6)国产创新药和医用耗材:恒瑞医药鱼跃医疗理邦仪器

风险因素:政策落地低于预期,配套政策出台低于预期。




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